Zusammenfassung
Der Methicillin-resistente Staphylococcus aureus ist ein im täglichen Alltag insbesondere
für den Bereich der Dermatologie relevanter multiresistenter gram-positiver bakterieller
Erreger. Chronische Wunden und atopische Dermatitis sowie der Typ II-Diabetes mellitus
spielen hier als Risikofaktoren eine wichtige Rolle. Dieser Übersichtsartikel fokussiert
sich neben Ausführungen zu Bedeutung und klinischem Vorkommen auf eine zusammenfassende
Darstellung der Hygieneaspekte bei der Behandlung von MRSA-besiedelten oder -infizierten
Patienten. Ziel einer solchen Behandlung mit etablierten Hygienekonzepten ist es,
eine mögliche Verbreitung des multiresistenten Erregers von einem Patienten auf andere
Personen zu verhindern. Werden diese Hygiene-Maßnahmen umgesetzt und gleichzeitig
bei einer Infektion eine evidenzbasierte, nach dem Antibiotic-Stewardship ausgerichtete
antibiotische Therapie initiiert, sind dies zwei wesentliche Bausteine, um auch weiterhin,
wie in den letzten Jahren schon in Nord- und Mitteleuropa beobachtet, rückläufige
MRSA-Prävalenzen zu erzielen.
Abstract
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus is a multi-resistant gram-positive bacterial
pathogen that is relevant especially in dermatology. Chronic wounds and atopic dermatitis
as well as type II diabetes mellitus play an important role as risk factors. In addition
to elucidations on the importance and clinical occurrence, this review article focuses
on a comprehensive presentation of hygiene aspects in the treatment of MRSA-colonized
or infected patients. The aim of such a treatment with established hygiene concepts
is to prevent the possible spread of the multi-resistant pathogen from one patient
to another. Implementation of these hygiene measures in combination with an evidence-based
antibiotic therapy of infections based on antibiotic stewardship are two essential
building blocks to reach a further continuous decline in MRSA prevalence and incidences
observed in Northern and Central Europe.
Schlüsselwörter Hygiene - Dermatologie - MRSA - Staphylococcus aureus
Keywords hygiene - dermatology - MRSA - staphylococcus aureus